田舎館村地域密着型サービス事業指定事業者及び指定居宅介護支援事業所の指定について

　地域密着型サービス事業者及び指定居宅介護支援事業所の指定申請について、様式等及び添付書類一覧は下記のとおりです。

　なお、令和5年度現在、当村において認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設、地域密着型介護老人福祉施設及び地域密着型通所介護については、新規指定を行っておりません。

◎指定事業者指定申請書◎

地域密着_第１号様式.xlsx(28KB)

◎申請書に添付する書類等の一覧表◎

2-3_1_（参考) 地域密着型サービス事業所 標準添付書類（地密・ケアマネ）.xlsx(15KB)

◎添付書類・付表の様式◎（上記一覧表を参照の上、必要なものを添付してください。）

参考様式.zip(2MB)

付表.zip(431KB)